睡眠不好、打鼾和白天嗜睡都可能增加永久性视力丧失的风险

睡眠不好、打鼾和白天嗜睡都可能增加永久性视力丧失的风险青光眼是导致失明的主要原因之一,到2040年,估计全球将有1.12亿人受到影响。其特点是眼睛中的感光细胞逐渐丧失,视神经受损,其原因和促成因素仍不为人所知。但如果不加以治疗,青光眼会发展为不可逆转的失明。研究人员建议,虽然人群筛查可能不具有成本效益,但对高危人群进行有针对性的筛查可能会有效果。而之前发表的研究表明,睡眠障碍可能是一个重要的风险因素。为了进一步探讨这些问题,研究人员着手确定有不同睡眠行为的人患青光眼的风险:失眠;睡眠过多或过少;夜间或早晨的时间类型(绰号"猫头鹰"或"云雀");白天嗜睡;和打鼾。他们利用了英国生物库中的409053名参与者,所有这些人在2006-10年被招募时年龄在40至69岁之间,并提供了他们睡眠行为的细节。睡眠时间被定义为正常(7至少于9小时/天)和太少或太多,超出这个范围。时间型的定义是根据该人是否将自己描述为更多的是早起和晚睡。失眠的严重程度--晚上难以入睡或经常醒来--被分为从未/有时或通常,而白天的主观困倦被分为从未/很少、有时或经常。从招募时填写的问卷中获取了潜在影响因素的背景信息:年龄(平均57岁)、性别、种族/民族、教育程度、生活方式、体重(BMI)和居住地区的贫困程度。医疗记录和死亡登记数据被用来跟踪所有参与者的健康和生存状况,直到首次诊断为青光眼(入院)、死亡、移民或监测期结束(2021年3月31日),以先到者为准。在刚刚超过10.5年的平均监测期内,发现了8690例青光眼。那些患有青光眼的人往往年龄较大,更有可能是男性,曾经吸烟,并且比那些没有被诊断出患有这种疾病的人有高血压或糖尿病。除了时间型之外,其他四种睡眠模式/行为都与不同程度的青光眼风险增加有关。睡眠时间短或长与8%的风险增加有关;失眠12%;打鼾4%;以及日间频繁困倦(20%)。与那些具有健康睡眠模式的人相比,打鼾者和有白天嗜睡的人患青光眼的可能性增加10%,而失眠者和具有短/长睡眠时间模式的人患青光眼的可能性增加13%。如果按照不同类型的青光眼进行分类,结果也类似。这是一项观察性研究,因此不能确定原因。研究人员承认,该研究依赖于自我报告,而不是客观测量,并且只反映了一个时间点。他们补充说,青光眼本身也可能影响睡眠模式,而不是反过来。但研究人员说,在睡眠障碍和青光眼之间发现的关联有潜在的合理的生物学解释。研究人员解释说,眼睛的内部压力是青光眼发展的一个关键因素,当一个人躺下和睡眠荷尔蒙失调时就会上升,就像失眠时一样。他们认为,经常与失眠同时发生的抑郁和焦虑也可能增加内眼压力,可能是因为皮质醇分泌失调。同样,有人认为,由睡眠呼吸暂停(在睡眠中突然停止呼吸)引起的反复或长时间的细胞氧气水平低下,可能对视神经造成直接损害。研究人员总结说:"由于睡眠行为是可以改变的,这些发现强调了对青光眼高危人群进行睡眠干预的必要性,以及对有慢性睡眠问题的人进行潜在的眼科筛查,以帮助预防青光眼。"...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1336815.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1336815.htm

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你的睡眠习惯是否使你有中风的风险?现在就可以了解一下根据发表在2023年4月5日《神经病学》在线期刊上的一项研究,有睡眠问题的人可能更有可能发生中风,这是美国神经病学学会的医学期刊。睡眠问题包括睡眠过多或过少,午睡时间长,睡眠质量差,打鼾,打喷嚏和睡眠呼吸暂停。此外,那些有五个或更多这些症状的人有更大的中风风险。该研究并不表明睡眠问题导致中风。它只是显示了一种关联。"我们的结果不仅表明个别的睡眠问题可能会增加一个人的中风风险,而且与那些没有任何睡眠问题的人相比,有五个以上的这些症状可能会导致五倍的中风风险,"研究作者爱尔兰高威大学的ChristineMcCarthy,MB,BCh,BAO说。"我们的研究结果表明,睡眠问题应该是预防中风的一个重点领域"。这项国际研究涉及4496人,包括2243名中风患者,他们与2253名没有中风的人相匹配。参与者的平均年龄为62岁。参与者被问及他们的睡眠行为,包括他们的睡眠时间、睡眠质量、打盹、打鼾、打呼噜和睡眠时的呼吸问题。睡眠时间过长或过短的人比睡眠时间平均的人更有可能发生中风。共有162名中风患者的睡眠时间少于5小时,而没有中风的人中只有43人。而151名中风患者每晚的睡眠时间超过9小时,而没有中风的人中有84人。研究人员发现,睡眠时间少于5小时的人发生中风的可能性是平均睡眠时间为7小时的人的三倍。睡眠时间超过9小时的人比每晚睡7小时的人患中风的可能性高2倍多。小睡超过一小时的人比没有小睡的人发生中风的可能性高88%。研究人员还观察了睡眠期间的呼吸问题,包括打鼾、打呼噜和睡眠呼吸暂停。打鼾的人比不打鼾的人患中风的可能性高91%,打鼾的人比不打鼾的人患中风的可能性高近三倍。有睡眠呼吸暂停的人比没有睡眠呼吸暂停的人患中风的可能性高近三倍。在对其他可能影响中风风险的因素如吸烟、身体活动、抑郁症和饮酒进行广泛调整后,结果仍然相似。McCarthy说:"有了这些结果,医生可以更早地与有睡眠问题的人进行交谈。改善睡眠的干预措施也可能减少中风的风险,应该成为未来研究的主题"。该研究的一个局限性是,人们报告了他们自己的睡眠问题症状,所以信息可能并不准确。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1353565.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1353565.htm

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睡眠质量差可能增加青少年多发性硬化症的风险多发性硬化症(MS)是一种慢性自身免疫性疾病,影响中枢神经系统,特别是大脑和脊髓。这种疾病扰乱了神经系统内的信息流,导致肌肉无力、协调和平衡困难、视力问题,以及身体各部位的麻木或刺痛等症状。多发性硬化症还可能导致认知能力的改变和情绪波动。研究人员指出,多发性硬化症受到遗传和环境因素的影响,包括吸烟、青少年体重(BMI)、爱泼斯坦-巴尔病毒感染、阳光照射和维生素D。他们补充说,轮班工作也与该病症的风险增加有关,特别是在年轻时,但睡眠模式--时间、身体时钟紊乱和睡眠质量是否会影响这种风险还没有得到充分评估。为了进一步探讨这个问题,研究人员利用了一项基于人口的病例对照研究,即多发性硬化症流行病学调查(EIMS),其中包括16-70岁的瑞典居民。多发性硬化症患者是从医院和私人经营的神经科诊所招募的,并在年龄、性别和居住区方面与2005年至2013年和2015年至2018年期间从国家人口登记册中随机挑选的两名健康人相匹配。研究人员特别关注15至19岁期间的睡眠模式,最终的分析包括2075名多发性硬化症患者和3164名在这个年龄段被招募到研究中的无病患者。参与者被问及他们在不同年龄段的睡眠模式:工作或上学日的睡眠时间,以及周末或自由日的睡眠时间。短暂的睡眠被定义为每夜少于7小时;充足的睡眠为7-9小时;长睡眠为10小时或以上。在15-19岁的青少年时期,工作/上学日和周末/自由日之间的睡眠时间变化被计算出来,并被分为少于1小时/夜、1-3小时和超过3小时。研究参与者还被要求用5分制来评估不同年龄段的睡眠质量,其中5分等于非常好。多发性硬化症被诊断的平均年龄是34岁。青少年时期的睡眠长度和质量与多发性硬化症的诊断风险有关,随着睡眠时间的减少和质量的降低,风险也随之增加。在考虑到一系列潜在的影响因素,包括20岁时的BMI和吸烟后,与青少年时期每晚睡7-9小时相比,睡眠时间短与随后患多发性硬化症的风险增加了40%。但是长时间的睡眠,包括在周末或空闲的日子里,与多发性硬化症的风险增加没有关系。同样,在此期间主观评估的不良睡眠质量与患该病的风险增加50%有关。工作/上学日和周末/休假日之间的睡眠时间变化似乎没有影响。如果排除那些轮班的人,研究结果仍然相似。研究人员提醒说,由于潜在的反向因果关系,他们的研究结果应该谨慎解释--睡眠不好可能是神经系统损伤的结果,而不是相反。但他们指出,已知睡眠过少和睡眠质量差会影响免疫途径和炎症信号传递,而身体时钟也参与调节免疫反应。而且睡眠不足或睡眠紊乱在青少年中很常见,他们解释说,这种现象部分是由这个年龄段的生理、心理和社会变化所解释的。社交媒体的使用和睡眠模式之间也被证明有关联。他们补充说:"技术和互联网的可用性在任何时候都会导致青少年睡眠不足,是一个重要的公共卫生问题。针对青少年及其父母的教育干预措施对睡眠不足的负面健康后果具有重要意义"。研究结论是:"青少年时期的睡眠不足和低睡眠质量似乎会增加随后发展为多发性硬化症的风险。因此,充足的恢复性睡眠是充分的免疫功能所需要的,可能是另一个预防多发性硬化症的因素"。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1345599.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1345599.htm

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研究:深度睡眠或缓解阿尔茨海默病导致的记忆丧失美国一项新研究发现,深度睡眠能防止阿尔茨海默病相关蛋白质损害大脑,可能有助缓解病情导致的记忆丧失。新华社报道,深度睡眠,又称非快速眼动慢波睡眠。此前一些研究显示,深度睡眠对健康成年人的学习和记忆能力有益。阿尔茨海默病病理指标相同的患者,认知能力受损的程度可以相差很大,深度睡眠有可能是大脑对抗损伤的机制之一。美国加利福尼亚大学伯克利分校的研究人员在新一期英国《BMC医学》杂志上发表论文说,他们的新试验为上述理论提供了佐证。研究人员在论文中说,共62名健康老年人参与了这项研究,他们都没有痴呆症状,但一部分人脑部存在明显的β淀粉样蛋白沉积。这种沉积被认为是阿尔茨海默病的关键因素,会引发脑部一系列异常反应,导致神经元受损。研究人员监测受试者睡眠过程中的脑波,并在他们睡醒后进行记忆测试。结果发现,对于脑部存在β淀粉样蛋白沉积的受试者,深度睡眠时间较长的人测试成绩更好;如果脑部没有这种蛋白沉积,深度睡眠时间就对成绩没有影响。教育、运动、社交等途径积累的“认知储备”可帮助大脑对抗损伤,保持认知能力,但对阿尔茨海默病患者来说,大多数认知储备因素很难改变,缺乏干预空间。研究人员认为,深度睡眠是一个相对容易干预的因素,新发现意味着改善睡眠就有可能缓解病情。

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科学家发现睡眠呼吸暂停大大增加中风风险全球有数亿人患有睡眠呼吸暂停症,这种疾病的症状包括呼吸停止和开始、发出鼻鼾声、经常醒来和打鼾声很大。许多人患有这种疾病但尚未确诊。斯坦福大学专家参与的两项研究在十年间对约170万名20至50岁的人进行了调查。他们发现,患有睡眠呼吸暂停的人患心房颤动的可能性高出五倍,晚年患中风的可能性高出60%。ViaHuaHua投稿:@ZaiHuaBot频道:@TestFlightCN

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研究认为辅助睡眠的药物可能会增加人们罹患痴呆症的几率此前的工作显示,黑人患阿尔茨海默氏症(最常见的痴呆症类型)的可能性比白人高,而且他们有不同的风险因素和疾病表现。该研究的最终修正稿最近发表在《阿尔茨海默氏病杂志》上。在这项研究中,大约有3000名没有痴呆症的老年人,他们住在养老院外,被纳入健康、衰老和身体组成研究,并在平均9年的时间里进行跟踪。他们的平均年龄是74岁;42%是黑人,58%是白人。在研究期间,20%的人患上了痴呆症。与那些"从不"或"很少"使用睡眠药物的人相比,"经常"或"几乎总是"使用睡眠药物的白人参与者患痴呆症的机会要高79%。在黑人参与者中--他们对助眠剂的消费明显较低--经常使用的人与那些放弃或很少使用药物的人相比,患痴呆症的可能性相似。第一作者、加州大学旧金山分校精神病学和行为科学系及威尔神经科学研究所的YueLeng博士说:"差异可能归因于社会经济地位。能够获得睡眠药物的黑人参与者可能是一个具有高社会经济地位的特定群体,因此有更多的认知储备,使他们不容易受到痴呆症的影响。也有可能一些睡眠药物与比其他药物更高的痴呆症风险有关"。研究人员发现,白人(7.7%)更经常服用睡眠协助药物,是黑人(2.7%)的三倍,每月5至15次,甚至每月16次至每天。白人使用苯二氮卓类药物,如Halcion、Dalmane和Restoril,这些人将这种药物用于慢性失眠的可能性几乎是一般白人人群的两倍。白人服用曲唑酮的可能性也是10倍,曲唑酮是一种抗抑郁药,商品名为Desyrel和Oleptro,也可作为睡眠援助处方。他们服用"Z药"的可能性是7倍多,例如安眠药,一种所谓的镇静催眠药。虽然未来的研究可能会澄清睡眠药物的认知风险或回报,以及种族可能发挥的作用,但据Leng说,睡眠不佳的病人在考虑用药之前应该自行评估一下。"第一步是要确定患者正在处理什么样的睡眠问题。如果睡眠呼吸暂停是一种可能性,可能需要进行睡眠测试,"她说。"如果诊断为失眠,失眠的认知行为疗法(CBT-i)是一线治疗。如果要使用药物治疗,褪黑激素可能是一个更安全的选择,但我们需要更多证据来了解它对健康的长期影响"。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1348965.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1348965.htm

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