小时候给人留下恐惧阴影的“屁股针” 为啥消失了？

小时候给人留下恐惧阴影的“屁股针”为啥消失了？小时候打的屁股针真的消失了吗？这要从屁股针是什么说起了。屁股针是什么？我们所说的屁股针，其实是一种肌肉注射的方式，是指把药物注射到肌肉组织中。除了肌肉注射，常见的还有静脉注射、皮下注射、皮内注射，这些注射方式分别适合不同类型的场景。1、皮内注射一般我们在做“皮试”时候用的就是这种注射方法。医生会把针头贴在靠近皮肤表面的地方往里打药。这是因为，注射点非常靠近身体表面，如果身体出现反应，比较容易观察到。2、皮下注射最常见的就是注射胰岛素了。胰岛素之类的大分子蛋白质不适合口服，需要通过注射的方式给药，而皮下注射相对于静脉注射、肌肉注射要简单一些，不需要专业的医护人员也能进行，对于需要长期注射的胰岛素，选这种注射方式就很合适。3、静脉注射静脉注射顾名思义就是直接把药物注射到静脉里。我们所说的吊水、打点滴就属于静脉注射。这种注射方式的好处是，直接将药物注射到血液里，药物不容易被肝脏之类的器官代谢掉，而且能最快地被送往全身。需要让药物快速起作用时候，医生就会选择这种方式。4、肌肉注射和静脉注射一样，肌肉注射也能避免药物被肝脏代谢。而和静脉注射相比，肌肉注射的药物会更缓慢地让药物发挥作用。在注射很多种类的疫苗以及对血管刺激可能比较大的药物的时候，往往会采用这种注射方式。而屁股部位肌肉很“厚实”，自然也就成了肌肉注射的“优秀候选区域”之一。除此之外，大腿外侧（股直肌），还有胳膊上的三角肌等地方，也都是肌肉注射的“候选区”。不过对于屁股针，很多人可能还会有一些“童年阴影”。似乎屁股针打起来比打“胳膊针”更痛一些，这是怎么回事？为什么打屁股针那么疼？首先，这可能跟我们小时候对疼痛的忍耐度低一些以及对打针的心理恐惧有关。但除此之外，确实有几个客观因素，让屁股针格外疼。1、变钝的针头对于50、60后人群来说，疼痛可能源自于重复使用的“钝针头”。在医疗条件还不发达的时候，很多地方的医院、门诊用的还不是一次性针头，而是经过消毒之后重复使用的针头。比如下面这种“针头消毒器”就是用来消毒针头的。虽然按理说重复使用一段时间后需要对针头再磨平，但针头经过反复使用后上面难免会有一些“小毛刺”，不用亲身体验，光是想象一下这样的针头扎进肉里就已经开始疼了。2、“扎得深”在医疗条件改善之后，虽然“钝针头”的问题解决了，但为了避开屁股上厚厚的脂肪层，屁股针往往扎得很深，往往需要扎进肉里2～3厘米。针头造成的伤口深，也会增加疼痛感。3、“抽吸”在过去打屁股针的时候，医护人员可能会遵循一个操作，在注射前先进行抽吸，确保针头没有扎到血管（否则就变成静脉注射了）。2015年的一项综述就指出，相比于扎进去直接注射，抽吸这个动作会引起更多的疼痛。目前美国疾病预防控制中心，加拿大公共卫生局等机构也认为，在肌肉注射的区域，并没有大血管，没有必要在注射时进行抽吸。但不管怎样，抽吸也可能是我们小时候觉得屁股针“疼的要命”的罪魁祸首之一。屁股针消失了吗？那为什么现在屁股针越来越少了呢？屁股针真的消失了吗？先说答案：其实屁股针并没有消失，但需要使用到屁股针的场景变少了。最重要的一个原因是，随着现代药物的发展，能够口服起效的药物，比如各种青霉素衍生物等比之前多了，既然能够吃药解决问题，谁还愿意去挨一针呢？而且对于成年人来说，大部分给药量不是特别大的疫苗，也可以通过胳膊针（三角肌注射）完成，就没有必要去脱裤子打针了。另外，2006年的一项研究也显示，打屁股针的效果可能没有想象中那么好。随着肥胖问题的日益加重，人们的皮下脂肪层厚度随之增加，这给打屁股针带来了麻烦。研究统计了50位患者打屁股针的效果，发现只有16个人进行了真的肌肉注射，另外34个人进行的实际上是皮下注射（注入了脂肪层），这可能会让需要肌肉注射的疫苗失效。此外，不规范的屁股针注射还有可能会导致坐骨神经损伤。综合这些原因，屁股针才越来越少了。但对于一些给药量很大的肌肉注射类药物，可能还得依靠屁股针，让它发挥功效。参考文献[1]Usach,I.,Martinez,R.,Festini,T.,&Peris,J.E.(2019).SubcutaneousInjectionofDrugs:LiteratureReviewofFactorsInfluencingPainSensationattheInjectionSite.Advancesintherapy,36(11),2986–2996.https://doi.org/10.1007/s12325-019-01101-6[2]WrightJC,BurgessDJ(29January2012).Longactinginjectionsandimplants.Springer.p.114.ISBN978-1-4614-0554-2.[3]SissonH.Aspiratingduringtheintramuscularinjectionprocedure:asystematicliteraturereview.JClinNurs.2015Sep;24(17-18):2368-75.doi:10.1111/jocn.12824.Epub2015Apr14.PMID:25871949....PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1391377.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1391377.htm

新研究揭示了为什么我们的肌肉会随着年龄增长而衰弱

新研究揭示了为什么我们的肌肉会随着年龄增长而衰弱该图谱发表在《自然-衰老》（NatureAging）杂志上，它发现了新的细胞群，可以解释为什么一些肌肉纤维比其他肌肉纤维衰老得更快。它还确定了肌肉对抗衰老的补偿机制。这些发现为未来的疗法和干预措施提供了途径，以改善肌肉健康和老年人的生活质量。这项研究是国际"人类细胞图谱"计划的一部分，该计划旨在绘制人体每种细胞类型的图谱，从而改变人们对健康和疾病的认识。随着年龄的增长，我们的肌肉会逐渐变弱。这会影响我们进行站立和行走等日常活动的能力。对某些人来说，肌肉流失会加剧，导致跌倒、行动不便、丧失自主能力，并引发一种叫做"肌肉疏松症"的病症。人们对肌肉随时间衰弱的原因仍然知之甚少。在这项新研究中，威康桑格研究所和中国中山大学的科学家们利用单细胞和单核测序技术以及先进的成像技术，分析了来自17个年龄在20岁至75岁之间的人的肌肉样本。研究小组发现，在来自老年样本的肌肉干细胞中，控制核糖体（负责生产蛋白质）的基因活性较低。随着年龄的增长，这损害了细胞修复和再生肌肉纤维的能力。此外，这些骨骼肌样本中的非肌肉细胞群产生了更多的促炎分子CCL2，将免疫细胞吸引到肌肉中，加剧了与年龄相关的肌肉退化。此外，还观察到与年龄有关的一种特定快肌肌纤维亚型的损失，这种肌纤维亚型是肌肉爆发力的关键。不过，他们首次发现了肌肉的几种补偿机制，似乎可以弥补这种损失。这些机制包括慢速肌纤维转而表达失去的快速肌纤维亚型的特征基因，以及剩余快速肌纤维亚型的再生增加。研究小组还在肌肉纤维中发现了特殊的细胞核群，它们有助于重建随着年龄增长而衰退的神经和肌肉之间的连接。研究小组在实验室培育的人类肌肉细胞中进行的基因敲除实验证实了这些细胞核在维持肌肉功能方面的重要性。这项研究的第一作者、威康桑格研究所的VeronikaKedlian说："我们采用无偏见、多方面的方法来研究肌肉衰老，结合不同类型的测序、成像和调查，揭示了以前未知的衰老细胞机制，并突出了有待进一步研究的领域"。该研究的资深作者、中国广州中山大学的张洪波教授说："在中国、英国和其他国家，我们都有老龄化人口，但我们对老龄化过程本身的了解却很有限。我们现在可以详细了解肌肉如何在衰老的影响下尽可能长时间地保持功能。"这项研究的资深作者、威康桑格研究所（WellcomeSangerInstitute）的莎拉-泰克曼（SarahTeichmann）博士是人类细胞图谱的创始人之一："通过人类细胞图谱，我们正在以前所未有的方式详细了解人体，从人类发育的最初阶段一直到老年。有了这些对骨骼肌健康老化的新认识，世界各地的研究人员现在可以探索如何对抗炎症、促进肌肉再生、保护神经连接等。这样的研究发现对于制定治疗策略，促进后代更健康地步入老年有着巨大的潜力。"编译来源：ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1428050.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1428050.htm

医管局首引入「脊髓肌肉萎缩症」基因疗法治疗10个月大男婴

医管局首引入「脊髓肌肉萎缩症」基因疗法治疗10个月大男婴医管局首次引入「脊髓肌肉萎缩症」基因疗法，治疗一名10个月大的男婴。病人只需接受一次静脉注射新药「阿哌奥诺基」，不用长期使用传统药物。医管局已把这种新药纳入「关爱基金极度昂贵药物」资助范围。该名全港首个接受此疗法的男婴，是在出生后2星期，接受筛查发现患有脊髓肌肉萎缩症一型，1个月大时出现肌力较弱，手脚无法举起，开始接受传统药物治疗，到8个月大，情况有好转，能坐及转身，直至上月底，在儿童医院接受新药治疗。医管局强调，专家小组已拟定相关临床用药指引，包括主要用于1岁以下，特别是6个月或以下、尚未出现症状，或已出现症状的患病婴儿。接受新基因疗法的患者，不能同时申请现有传统药物的资助。本港现时估计，每年在港新生婴儿筛查中，有大约1至5名脊髓肌肉萎缩症患者被检测确认患病，并适合使用新基因疗法的药物。外国研究显示，新药的好处是只需接受静脉注射用药一次，便能提高脊髓肌肉萎缩症患者存活率。在婴儿期发病的患者和尚未出现症状患者中，基因疗法疗效明显，有效改善运动里程碑，使患者能摆脱永久使用呼吸机的需要。而长期临床数据显示，给予新药后的7.5年，其疗效持续存在；所有尚未出现症状的儿童都能保持或达到所有评估的运动里程碑，包括自行走路。2023-12-1611:36:20

什么时候需要接种疫苗加强针？

什么时候需要接种疫苗加强针？每日新增病例数再次上升，在7月初达到每天1800例的最新峰值。在阿布扎比，AlHosnGreenPass应用程序的绿码有效期也缩短至两周，以遏制感染的传播。阿联酋居民也开始讨论何时应该接种下一剂Covid-19疫苗？2月，当局敦促阿布扎比的公民和民众接种第四剂辉瑞-BioNTech或国药的疫苗。根据规则，以下人群有资格接种——接种过两剂或三剂国药疫苗（twoorthreedosesofSinopharm）的人可以在最后一次接种六个月后接受国药或辉瑞的加强剂接种。那些已经接种过两剂国药和一剂辉瑞-BioNTech加强剂（twodosesofSinopharmandonePfizer-BioNTechbooster）的人可以在最后一次接种六个月后接种辉瑞的加强剂。在接种两到三剂辉瑞-BioNTech疫苗（twoorthreedosesofPfizer-BioNTech）后，人们可以在间隔六个月后接种辉瑞的加强剂。高危人群可以在最后一次接种后三个月接种加强剂。在迪拜，如果你已经注射了三剂辉瑞，或两剂国药和两剂辉瑞（threedosesofPfizer,ortwoofSinopharmandtwoofPfizer），则不需要接种任何额外的疫苗注射。

FDA批准价值350万美元的血友病治疗药物 是世界上最昂贵的药物

FDA批准价值350万美元的血友病治疗药物是世界上最昂贵的药物试验数据表明，基因疗法减少了血友病B患者过度出血的风险。典型的治疗需要常规的静脉输液，以维持足够水平的缺失或不足的凝血因子，但新的基因疗法是指一次性的静脉输液。"血友病的基因疗法已经有二十多年的历史了。尽管在治疗血友病方面取得了进展，但预防和治疗出血事件会对个人的生活质量产生不利影响，"FDA生物制品评估和研究中心主任PeterMarks博士在一份声明中说。"今天FDA的批准为血友病B患者提供了一个新的治疗选择，代表着为那些经历与这种血友病形式相关的能够承担高额支出的病人开发创新疗法的重要进展"。临床和经济审查研究所是一个分析处方药和其他医疗产品价值的独立非营利性研究机构，它证实，Hemgenix现在是世界上最昂贵的药物。在最近对该药物进行的成本效益分析中，ICER权衡了健康效益和抵消成本，建议该药物的合理价格为293万美元至296万美元。根据GoodRx的分析，此前美国最昂贵的药物是Zolgensma，它于2019年被FDA批准用于治疗脊髓性肌肉萎缩症，一个疗程的价格为210万美元。FDA批准Hemgenix是基于对约60名成年男子的两项研究评估的安全性和有效性。最常见的副作用包括高肝酶、头痛、流感样症状和轻度输液相关反应。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1333717.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1333717.htm