科学家破解 COVID-19 疫苗引发的致命血栓副作用

科学家破解COVID-19疫苗引发的致命血栓副作用腺病毒感染后VITT和VITT类疾病中抗PF4抗体的共同指纹新研究表明，疫苗诱发血栓（VITT）和普通感冒感染引起的类似疾病所涉及的危险的PF4抗体具有相同的分子结构，这对未来疫苗开发和疾病管理具有重要意义。弗林德斯大学和全球专家开展的新研究加深了我们对疫苗诱发免疫性血小板减少症和血栓形成（VITT）的认识。在2021年COVID-19大流行的高峰期，VITT被认为是一种与腺病毒载体疫苗（尤其是牛津-阿斯利康疫苗）相关的新病症。研究发现，VITT是由一种异常危险的血液自身抗体引起的，这种抗体针对一种名为血小板因子4（或PF4）的蛋白质。在2023年的另一项研究中，来自加拿大、北美、德国和意大利的研究人员描述了一种几乎完全相同的疾病，这种疾病也存在同样的PF4抗体，在某些病例中，这种抗体在自然感染腺病毒（普通感冒）后会导致死亡。弗林德斯大学研究人员王晶晶博士和弗林德斯大学教授汤姆-戈登（TomGordon）（南澳大利亚州病理学免疫学负责人）于2022年领导了一项先前的研究，破解了PF4抗体的分子密码，并确定了一个与称为IGLV3.21*02的抗体基因有关的遗传风险因素。弗林德斯大学免疫学研究人员JingJingWang博士和TomGordon教授。资料来源：弗林德斯基金会现在，弗林德斯小组与这一国际研究小组合作，发现腺病毒感染相关的VITT和传统的腺病毒媒介VITT中的PF4抗体具有相同的分子指纹或特征。弗林德斯大学研究员王博士是这篇发表在著名的《新英格兰医学杂志》上的新文章的第一作者，他说，这项研究还将对改进疫苗开发产生影响。戈登教授解释说："这些发现使用了弗林德斯大学开发的一种针对血液抗体的全新方法，表明病毒和疫苗结构上有一个共同的触发因子，会引发病理pF4抗体。事实上，这些疾病产生致命抗体的途径几乎完全相同，而且具有相似的遗传风险因素。我们的研究结果具有重要的临床意义，即从VITT中吸取的经验教训适用于腺病毒（一种普通感冒）感染后血凝的罕见病例，并对疫苗开发产生影响。"编译来源：ScitechDailyDOI:10.1056/NEJMc2402592...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1432490.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1432490.htm

你对新冠疫苗有不良反应吗？这实际上可能是一个好兆头

你对新冠疫苗有不良反应吗？这实际上可能是一个好兆头COVID-19是一种由新型冠状病毒引起的高度传染性疾病，2019年底首次发现后扩散成为一种全球大流行病。COVID-19的症状可以从轻微到严重，包括发烧、咳嗽和呼吸困难。这项研究是在一大群医护人员中进行的。以前的研究表明，对潜在副作用的担忧和认为疫苗无效是一些人拒绝接种COVID-19疫苗的主要原因。该研究还考察了副作用的发生与测量的抗体浓度之间的关系。与两剂Vaxzevria疫苗相比，在接种两剂Comirnaty（辉瑞-BioNTech疫苗的商品名）和特别是异源疫苗序列Vaxzevria-Comirnaty的14周后，抗体水平明显升高。30岁以下的人的抗体浓度明显高于老年受试者。在大多数受试者中，出现的疫苗反应大多被评为轻度至中度。局部不良反应是最常见的，其次是全身性反应，如疲劳/疲惫/不适、头痛和肌肉骨骼疼痛。作者总结说，接种COVID-19疫苗会使有疫苗反应的人的抗体浓度明显提高，所使用的疫苗总的来说耐受性良好。阅读文献了解更多：https://www.aerzteblatt.de/int/archive/article/224992...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1337201.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1337201.htm

与病毒一起进化：更新COVID-19疫苗的反应会受到以前接种疫苗的影响

与病毒一起进化：更新COVID-19疫苗的反应会受到以前接种疫苗的影响COVID-19大流行已经结束，但该病毒仍在继续流行，每周都有数千人住院治疗，并经常产生新的变种。由于该病毒具有极强的变异和免疫逃避能力，世界卫生组织（WHO）建议每年更新COVID-19疫苗。但一些科学家担心，首批COVID-19疫苗取得的巨大成功可能会对更新版本产生不利影响，从而削弱年度疫苗接种计划的效用。类似的问题也困扰着每年的流感疫苗接种活动；一年的流感疫苗接种所产生的免疫力可能会干扰随后几年的免疫反应，从而降低疫苗的效力。圣路易斯华盛顿大学医学院研究人员的一项新研究有助于解决这个问题。与对流感病毒的免疫不同，先前对导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒的免疫不会抑制后来的疫苗反应。研究人员报告说，它反而会促进广泛抑制性抗体的发展。重复接种疫苗的益处这项在线发表于《自然》（Nature）上的研究表明，反复接种COVID-19疫苗的人--最初接种的是针对原始变种的疫苗，之后接种的是针对变种的强化疫苗和更新疫苗--产生的抗体能够中和多种SARS-CoV-2变种，甚至是一些远缘冠状病毒。研究结果表明，定期重新接种COVID-19疫苗非但不会阻碍人体识别和应对新变种的能力，反而会使人们逐渐积累起广泛的中和抗体，从而保护他们免受新出现的SARS-CoV-2变种和其他一些冠状病毒的感染，甚至是那些尚未出现的感染人类的病毒。资深作者、赫伯特-S-加瑟医学教授、医学博士迈克尔-S-戴蒙德（MichaelS.Diamond）说："一个人接种的第一种疫苗会诱发强烈的初级免疫反应，这种反应会影响对后续感染和疫苗接种的反应，这种效应被称为'印记'。原则上，印记可以是积极的、消极的或中性的。在这种情况下，我们看到的强烈印记是积极的，因为它与具有显著广泛活性的交叉反应中和抗体的发展相结合。"医护人员于2020年12月接种了第一剂COVID-19疫苗。圣路易斯华盛顿大学医学院研究人员的一项研究发现，重复接种更新版的COVID-19疫苗可促进抗体的发展，从而中和导致COVID-19以及相关冠状病毒的多种病毒变体。资料来源：马特-米勒/华盛顿大学印记是免疫记忆发挥作用的自然结果。第一次接种会触发记忆免疫细胞的发育。当人们接种第二次与第一次非常相似的疫苗时，第一次疫苗激发的记忆细胞就会被重新激活。这些记忆细胞主导并形成对后续疫苗的免疫反应。就流感疫苗而言，印记会产生负面影响。产生抗体的记忆细胞会排挤产生抗体的新细胞，人们针对新疫苗中的菌株产生的中和抗体相对较少。但在其他情况下，"印记"可能是积极的，因为它能促进交叉反应抗体的产生，从而中和最初疫苗和后续疫苗中的毒株。关于印记及其影响的研究为了了解印记如何影响对重复接种COVID-19疫苗的免疫反应，戴蒙德和包括第一作者、研究生梁洁玉在内的同事们研究了小鼠或接种过一系列COVID-19疫苗和增强剂的人的抗体，这些疫苗和增强剂首先针对的是原始变体，然后是奥米克变体。一些人类参与者也自然感染了导致COVID-19的病毒。第一个问题是印记效应的强度。研究人员测量了参与者体内有多少中和抗体是针对原始变体、奥米克隆变体或两者的。他们发现，只有极少数人产生了针对奥米克龙的特异性抗体，这种模式表明最初的疫苗接种产生了强烈的印记效应。但他们也发现，原始变体的抗体也很少。绝大多数中和抗体与这两种抗体都有交叉反应。下一个问题是交叉反应效应的范围有多大。根据定义，交叉反应抗体可识别两种或两种以上变体的共同特征。有些特征只有相似的变种才共享，有些特征则是所有SARS-CoV-2变种甚至所有冠状病毒共享。为了评估中和抗体的广泛性，研究人员用一组冠状病毒对抗体进行了测试，其中包括来自两个omicron支系的SARS-CoV-2病毒、一种来自穿山甲的冠状病毒、导致2002-03年SARS流行的SARS-1病毒以及中东呼吸综合征（MERS）病毒。这些抗体能中和除MERS病毒以外的所有病毒，因为MERS病毒与其他病毒来自不同的冠状病毒家族分支。进一步的实验表明，这种显著的广泛性是由于原始疫苗和变异疫苗的结合。只接种针对SARS-CoV-2原始变体疫苗的人产生了一些交叉反应抗体，这些抗体能中和穿山甲冠状病毒和SARS-1病毒，但水平较低。不过，在接种奥米克疫苗后，针对两种冠状病毒的交叉反应性中和抗体有所增加。综上所述，这些研究结果表明，定期重新接种针对变种的最新COVID-19疫苗不仅可以让人们抵御疫苗中的SARS-CoV-2变异株，还可以抵御其他SARS-CoV-2变异株和相关冠状病毒，可能包括尚未出现的变种。分子微生物学教授、病理学与免疫学教授戴蒙德说："在COVID-19大流行之初，世界人口的免疫系统还很幼稚，这也是病毒传播如此之快、造成如此之大破坏的部分原因。我们并不确定每年接种更新的COVID-19疫苗是否能保护人们免受新出现的冠状病毒的感染，但这是有可能的。这些数据表明，如果这些交叉反应抗体不会迅速减弱--我们需要长期跟踪它们的水平才能确定--它们可能会在相关冠状病毒引起的大流行中提供一定甚至是实质性的保护。"编译来源：ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1432004.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1432004.htm

COVID-19 疫苗接种会导致女性经期发生变化吗？

COVID-19疫苗接种会导致女性经期发生变化吗？研究称，这项研究为可能避免接种疫苗的女性提供了更多信心，因为她们中的一些会担心疫苗对月经的影响。来自爱丁堡大学、蒙彼利埃大学、牛津大学、布里斯托尔大学和埃克塞特大学的研究人员调查了2021年3月在英国进行的一项调查的结果。参与者被问及大流行期间月经的任何变化、他们的COVID-19疫苗接种史以及他们是否曾经感染过COVID-19。研究人员检查了近5,000名接种过COVID-19疫苗的绝经前参与者的结果。绝大多数（82%）报告没有月经变化。只有6.2%的人报告中断更多，1.6%的人报告中断更少，10.2%的人报告“其他变化”，这可能是指周期长度和规律性的变化，或月经量的变化。在报告发生变化的18%的人中，吸烟、以前患有COVID-19或未使用含雌二醇的避孕药（如复方避孕药）的人的风险更高。然后，研究人员观察了更广泛的12,000名参与者，包括那些接种过和未接种过COVID-19疫苗的人。与未接种疫苗且从未感染过COVID-19的人相比，仅接种疫苗并没有显示月经周期异常因素增加。然而，那些有COVID-19病史的人报告出血量大、月经错过和月经间期出血的风险增加。这项研究是在公众担心COVID-19大流行因疫苗接种、病毒感染和生活方式改变而导致月经周期中断的背景下进行的。专家说，对于每个因素对这些变化的贡献有多大以及谁最有风险，目前还缺乏研究，但这项研究提供了关于未被充分研究的时期和COVID-19领域的宝贵信息。该团队希望这些结果将有助于医疗保健专业人员就接种COVID-19疫苗与感染本身相比月经失调的相对风险向女性提供咨询，并帮助女性做出有关接种COVID-19疫苗的决定。研究结果发表在《iScience》杂志上。JackieMaybin博士是爱丁堡大学MRC生殖健康中心的首席研究员，也是该研究的作者之一，他说：“这些结果依赖于人们回忆他们以前的月经经历，并且可能包括由于那些选择完成调查。尽管如此，我们的结果令人放心，COVID-19疫苗接种不会引起月经变化，并有助于识别可能有更高月经紊乱风险的人。”...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1362927.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1362927.htm

雪松-西奈研究人员发现COVID-19疫苗产生的抗体持续时间远比预期的长

雪松-西奈研究人员发现COVID-19疫苗产生的抗体持续时间远比预期的长研究表明，免疫系统功能紊乱可能导致长病程COVID-19。该研究发现，长COVID-19患者在接种疫苗后很长一段时间内产生了针对该病毒的抗体，其中核苷酸抗体的水平特别高。这种持续的免疫反应的影响仍不清楚，研究人员现在正在寻求一个明确的生物标志物来诊断和了解长COVID-19。雪松-西奈医院COVID-19康复项目的联合主任、该研究的资深作者凯瑟琳-勒博士说："人们普遍认为Long-COVID-19会发生某种程度的异常免疫反应，而这项研究增加了证据，表明这是真的。"Long-COVID是指人们在最初感染导致COVID-19的病毒三个月或更长时间后出现与COVID-19有关的症状，估计全世界有6500万人受到影响。常见的症状包括疲劳、呼吸急促和认知功能障碍，如混乱和健忘。一些症状可能会产生衰弱的影响。为了研究Long-COVID-19患者的免疫反应，研究人员分析了245名被诊断为Long-COVID-19的人和86名患有COVID-19并完全康复的人的血样。所有的研究参与者都接受了一或两剂COVID-19疫苗方案。凯瑟琳-勒解释说："我们研究了免疫系统反应的一个部分，即抗体的产生，它是由称为B细胞的免疫细胞介导的。"具体来说，调查人员研究了两种攻击导致COVID-19的病毒的抗体。其中一种被称为尖峰蛋白抗体，它攻击病毒外部的一种蛋白质。另一种是核衣壳抗体，它攻击病毒中允许其复制的部分。调查人员发现，被诊断为Long-COVID-19的人比没有Long-COVID-19的人产生更高水平的尖峰蛋白和核壳抗体。在接受一剂COVID-19疫苗的八周后，没有Long-COVID-19的人的抗体水平开始下降，这是预料之中的事。然而，患有Long-COVID-19的人的抗体水平继续升高，特别是核苷酸抗体。苏珊-程（SusanCheng）说，"在接种COVID-19疫苗后，人们所期待的是你的穗状蛋白抗体水平的跃升，但不会期待核衣壳抗体水平的显著增加，你也会期望这些水平最终会下降，而不是在接种疫苗后持续这么久。"她是ErikaJ.Glazer妇女心血管健康和人口科学主席、Smidt心脏研究所心脏病学部健康老化研究所主任，也是该研究的资深作者。尽管这项研究显示Long-COVID-19会影响免疫系统，但据该研究的作者说，现在从这些发现中得出确定的结论还为时过早。"理论上讲，这些抗体的产生可能意味着人们更容易受到感染，"凯瑟琳-勒说。"我们还需要调查免疫反应的升高是否与COVID-19的长期症状的严重程度或数量相关联"。调查人员正在继续研究Long-COVID-19患者的血样。他们希望能确定一种可测量的分子，可用于诊断Long-COVID，并更好地了解导致它的生物过程。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1357059.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1357059.htm

更多证据被发现：接种COVID-19疫苗者的母乳可以保护婴儿

更多证据被发现：接种COVID-19疫苗者的母乳可以保护婴儿该研究的资深作者、UF/IFAS微生物学和细胞科学系副教授JosephLarkinIII说："我们的第一项研究显示母乳中存在SARS-CoV-2抗体，但我们不能说这些抗体是否通过婴儿的胃肠道，并可能在那里提供保护。"研究人员使用一种称为中和试验的技术，表明在婴儿粪便中发现的抗体提供了对病毒的保护。该试验首先从粪便中分离出抗体，并将它们添加到具有SARS-CoV-2病毒用来进入细胞的那种受体的特殊细胞系中。然后研究人员引入一种SARS-CoV-2假病毒，其作用类似于导致COVID-19的病毒，但在实验室中使用更为安全。这种假病毒是荧光的，所以当它与一个细胞结合时，细胞就会发光。该研究的第一作者之一、Larkin实验室的UF/IFAS农业和生命科学学院博士生LaurenStafford说："我们看到，当抗体存在时，与没有抗体存在的对照组相比，荧光细胞更少。抗体会进行干扰，不让病毒进入细胞。"研究人员说，虽然引起COVID-19的病毒通常被认为主要影响肺部，但它也能侵入肠道，这就是为什么在那里发现抗体的意义。该研究的另一位第一作者、新生儿学博士后实习生VivianValcarceLuaces博士说："通过母乳摄入的抗体可能在婴儿的口腔和胃肠道中提供一层保护膜。"该研究还测量和测试了接种疫苗后不久在母亲的血浆和母乳中发现的抗体，然后在大约六个月后再次测量。研究人员发现，接种疫苗者的血浆和乳汁中的抗体能够更好地中和病毒，尽管他们也观察到抗体水平在六个月后有所下降，其他疫苗研究也发现了这一点。该研究的共同作者之一、UF医学院儿科系新生儿科教授JosefNeu博士说，第一和第二项研究一起提供了一个更完整的画面，说明在怀孕和哺乳期间接种COVID-19疫苗可能对父母和孩子起到保护作用。"在我们的研究中，我们正在跟踪抗体的旅程，从接种疫苗后在妈妈体内产生的时间，到现在通过婴儿的消化系统。下一个问题是这些婴儿是否患上COVID-19的机会较低，"Neu博士说。研究人员说，需要更大规模的研究来回答这个问题，因为这项最新研究包括37名母亲和25名婴儿，参与者的数量相对较少。然而，这项研究增加了越来越多的研究，揭示了在怀孕和母乳喂养期间接种COVID-19疫苗可能会保护新生儿，研究人员说。目前，6个月以下的儿童不能接受这种疫苗，因此母乳可能是提供免疫力的唯一途径。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1338931.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1338931.htm