健康的植物性饮食可以降低男性患结肠癌的风险

健康的植物性饮食可以降低男性患结肠癌的风险大肠癌也被称为结肠癌，是一种影响结肠和直肠的癌症。它是最常见的癌症类型之一，通常在50岁以上的人中被诊断出来。通讯作者JihyeKim说："大肠癌是全世界第三大最常见的癌症，男性一生中患大肠癌的风险是23分之一，女性是25分之一1。虽然以前的研究表明，以植物为基础的饮食可能在预防结肠直肠癌方面发挥作用，但植物食品的营养质量对这种关联的影响还不清楚。研究结果表明，食用健康的植物性饮食与结直肠癌的风险降低有关"。来自韩国庆熙大学的研究人员发现，在79952名美国男性人口中，与那些吃健康植物性食物数量最少的人相比，那些平均每天吃最高数量的健康植物性食物的人患结肠直肠癌的风险降低了22%。然而，在93475名美国妇女的人群中，作者没有发现植物性饮食的营养质量与结肠直肠癌风险之间有任何重大关联。JihyeKim说："我们推测，在水果、蔬菜和全谷物等食物中发现的抗氧化剂可能通过抑制可能导致癌症的慢性炎症而有助于降低结直肠癌风险。由于男性患结肠直肠癌的风险往往比女性高，这可能有助于解释为什么吃更多的健康植物性食物与男性结肠直肠癌风险的降低有关，而不是女性"。作者发现，植物性饮食的营养质量与男性结直肠癌风险之间的关系因种族和民族而异。在日裔美国人中，每天吃最高数量的健康植物食品的人的结肠直肠癌风险比吃最低数量的人低20%。在白人男性中，那些吃最高量健康植物食品的人比那些吃最低量的人的结肠直肠癌风险要低24%。作者没有发现在非裔美国人、拉丁裔或夏威夷原住民男性中，以植物为基础的饮食与结肠直肠癌风险之间有任何重大关联。JihyeKim说。"我们认为，由于种族和民族间其他结直肠癌风险因素的差异，植物性饮食与结直肠癌风险之间的关联可能在日裔美国人和白人男性中最强。然而，还需要进一步的研究来证实这一点。"为了研究以植物为基础的饮食和结肠直肠癌风险之间的关系，作者分析了从美国夏威夷和洛杉矶招募的多民族队列研究的成年人中收集的数据，这些人在1993年至1996年间被招募。在研究期开始时，男性参与者平均年龄为60岁，女性参与者平均年龄为59岁。24138名（30.2%）男性参与者是日裔美国人，20663名（25.8%）是，19198名（24.0%）是拉丁裔，10381名（13.0%）是非洲裔，5572名（7.0%）是夏威夷土著。参与者报告了他们在过去一年中通常的食物和饮料摄入量，作者评估了相对于其他参与者而言，他们的饮食中是否有大量的植物性食物，他们将其归类为健康的--如全谷物、水果、蔬菜和豆类--或不健康的，如精制谷物、果汁和添加糖。然后，他们使用从癌症登记处获得的数据计算了直到2017年的结直肠癌新病例的发病率。作者计算了参与者的年龄、结直肠癌家族史、BMI、吸烟史、身体活动水平、酒精消费、多种维生素的使用和治疗以及每日能量摄入。他们还计算了女性参与者使用荷尔蒙替代疗法的情况。4976名参与者（2.9%）在研究期间患上了结直肠癌。研究人员提醒说，他们的研究的观察性质不允许对植物性食物摄入和结直肠癌风险之间的因果关系作出结论。他们在分析中也没有考虑到鱼类和乳制品等食物在降低结肠直肠癌风险方面可能具有的有益影响。此外，由于参与者的饮食是在研究开始时记录的，它们可能不能代表他们一生的饮食习惯。作者建议，未来的研究需要调查可能影响种族和民族之间植物性食物摄入和结直肠癌风险之间关系的遗传和环境因素。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1341435.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1341435.htm

港大发现他汀类药物 助高胆固醇人士减心血管病风险

#港闻【Now新闻台】港大医学院发现他汀类药物有助高胆固醇人士，降低心血管疾病风险。港大医学院分析了逾8万名长者的公共电子病历纪录，发现他们血脂水平不理想，或有引发心血管疾病的高风险因素。研究结果显示，75岁以上组别持续使用他汀类药物，可以降低心血管疾病风险两至三成，没有明显不良反应。研究证实，年长高风险患者可以接受他汀类药物治疗，预防心血管疾病。

大型研究发现肌肉酸痛并非由服用他汀类药物引起

大型研究发现肌肉酸痛并非由服用他汀类药物引起一项涵盖了23项随机临床试验和超15万名参与者的数据的荟萃分析得出结论，肌肉疼痛或虚弱不是他汀类药物治疗的常见副作用。这一重要发现表明，大多数人在服用他汀类药物时出现的肌肉问题并不是由药物引起的，它们不应该会影响一个人是否停止治疗。资料图据估计，约有1/5的人因感觉到副作用而停止服用他汀类药物，通常出现的副作用是肌肉疼痛。尽管安慰剂对照的临床试验没有发现肌肉问题是他汀类药物的相关副作用，但这种想法已经在许多病人和临床医生中变得相当普遍。这项新研究希望通过仔细分析23项大型临床试验的数据--包括15.5万名参与者及至少两年的随访时间--能一劳永逸地解决这一争论。分析的19项试验是双盲的，它们比较了安慰剂和他汀治疗，另外4项试验则比较了高剂量和低剂量他汀治疗。在所有的安慰剂对照试验中，新研究发现27.1%的他汀类药物患者报告了肌肉疼痛或虚弱，而安慰剂组中有26.6%的患者报告了同样的影响。新研究能检测到的唯一副作用信号是，跟安慰剂相比，在使用他汀类药物治疗的第一年关于肌肉问题的报告轻微增加了7%。在治疗的第一年后，所有关于肌肉问题的报告在安慰剂和他汀类药物组之间都是相似的。该研究的首席调查员ColinBaigent表示，这意味着服用他汀类药物的人的绝大多数肌肉问题都跟药物无关。在服用他汀类药物期间，只有1/15的肌肉疼痛报告可归因于该疗法，而且这只是在治疗的第一年。Baigent指出：“已知他汀类药物对心血管疾病的保护作用大大超过了肌肉症状风险的轻微增加。如对于每1000名服用中等强度他汀类药物的人来说，这种治疗会在第一年引起11次普遍轻微的肌肉疼痛或虚弱发作，在随后的几年里没有明显的过度。在五年的时间里，他汀类药物通常可以防止那些已经存在的血管疾病的人发生50次重大血管事件，而那些没有已经存在的血管疾病的人发生25次重大血管事件，更长的治疗时间会产生更大的好处。”英国心脏基金会的NileshSamani表示，这些发现应该有助于让患者放心，他汀类药物是安全和有效的。因此，如果服用他汀类药物时确实出现了肌肉问题的迹象，患者不应立即认为这是药物的副作用而停止用药。Samani还指出，这些发现表明肌肉酸痛在老年人中非常常见。而新的数据并不意味着这些问题应该被医生和病人所忽视。“参加试验的患者中几乎有1/4报告了此类症状，无论他们是在服用他汀类药物还是安慰剂。至关重要的是，不要忽视那些确实出现肌肉症状的人的真正担忧，医生应继续跟这些病人进行磋商以确保他们的药物治疗对他们来说是最有效的。”...PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1310691.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1310691.htm

科学家们发现了早期结肠癌的4个重要警告信号

科学家们发现了早期结肠癌的4个重要警告信号通过分析5000多名早发性结肠直肠癌患者（定义为50岁之前发生的癌症）的匿名健康保险数据，研究人员观察到，在诊断前的三个月到两年内，腹痛、直肠出血、腹泻和缺铁性贫血都标志着50岁以下的人有较高的风险。他们发现，出现一个症状的风险几乎翻倍；两个症状的风险提高了3.5倍以上；而有三个或更多症状的风险则提高了6.5倍以上。该研究最近发表在《国家癌症研究所杂志》上。高级调查员YinCao,ScD说，他是公共卫生科学部门的外科副教授，也是巴恩斯-犹太医院和华盛顿大学医学院Siteman癌症中心的研究成员，"大肠癌不仅仅是一种影响老年人的疾病；我们希望年轻的成年人意识到这些潜在的非常有说服力的迹象和症状并采取行动--特别是因为50岁以下的人被认为是低风险，而且他们不接受常规大肠癌检查。Cao说："在初级保健医生、胃肠病医生和急诊医生中传播意识也很关键。迄今为止，许多早发的结直肠癌是在急诊室发现的，而且这种癌症的诊断往往有很大的延误。"特别是两个症状--直肠出血和缺铁性贫血，一种没有足够的健康红细胞携带氧气的情况--表明需要及时进行内镜检查和随访。在这项研究中，Cao与第一作者CassandraD.L.Fritz,MD（胃肠病学部的医学助理教授）和共同第一作者EbunoluwaOtegbeye,MD（普通外科住院医师）一起，使用IBMMarketScan商业数据库分析了早发结直肠癌的病例和匹配的对照，这是一个大数据工具，根据18至64岁的约1.13亿投保成年人的健康保险索赔数据提供纵向的、去识别化的信息。Fritz说："从一个人第一次带着一个或多个我们确定的红旗迹象和症状去看医生开始，通常需要大约三个月的时间才能得到诊断。但在这次分析中，我们发现一些年轻的成年人在被诊断之前有长达两年的症状。这可能是许多这些年轻患者在诊断时比我们通常在定期接受筛查的老年人身上看到的疾病更晚的部分原因"。与1950年出生的年轻人相比，1990年出生的人患结肠癌的风险是两倍，患直肠癌的风险是四倍。这一趋势促使美国国家癌症研究所、美国癌症协会、美国胃肠病学协会和其他专业协会优先研究确定风险因素和改善早期检测。2021年，美国预防服务工作组将结直肠癌筛查的建议年龄从50岁降至45岁。也是医学副教授的Cao领导着一个研究小组，专注于识别早发结直肠癌的风险因素和分子变异。她的研究小组是首批报告肥胖、久坐、代谢综合征、糖尿病、含糖饮料和其他风险因素可能导致早发性结肠直肠癌发病率上升。根据美国癌症协会的说法，尽管几十年来由于定期的结肠镜检查和改进的治疗，老年人的结直肠癌死亡率一直在下降，但更多的年轻人在晚期被诊断出患有这种疾病，而且许多人死于这种疾病。这样的转变表明尽早识别症状的紧迫性。Cao说："由于大多数早发的结直肠癌病例已经并将继续在出现症状后被诊断出来，因此及时识别这些红色信号和症状并尽快进行诊断工作是至关重要的。通过这样做，我们可以更早地诊断疾病，这反过来又可以减少对更积极的治疗的需求，提高患者的生活质量和生存率。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1359481.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1359481.htm

新型智能能够监测癌症患者的服药时间

新型智能能够监测癌症患者的服药时间https://mp.weixin.qq.com/s/zotNNOudUFwwqP_smDQl-gGreeno是美国明尼苏达大学（UniversityofMinnesotaTwinCities，简称UMN）的医学教授，据麦姆斯咨询报道，目前，Greeno正与微型传感技术公司ProteusDigitalHealth（以下简称：Proteus）合作开发一个试点项目，向结肠直肠癌患者提供口服卡培他滨，这种药丸每颗都包含Proteus生产的传感器，用于记录患者的服药时间，Greeno和他的合作伙伴希望这一技术能帮助医生确认患者是否安全服药。

研究显示昼夜节律影响细胞生长、新陈代谢和癌症进展

研究显示昼夜节律影响细胞生长、新陈代谢和癌症进展在一项新的研究中，科学家们定义了昼夜节律时钟如何影响细胞生长、新陈代谢和肿瘤进展。他们的研究还揭示了昼夜节律时钟的破坏如何影响基因组的稳定性和突变，从而进一步推动肠道中关键的肿瘤促进途径。该研究由加利福尼亚大学尔湾分校的科学家们领导。它的标题是：“昼夜节律时钟的破坏驱动Apc异质性丧失加速结肠直肠癌”，于2022年8月10日发表在《科学进展》上。在这项研究中，研究人员发现，昼夜节律时钟的遗传破坏和环境破坏都有助于腺瘤性结肠息肉病（APC）肿瘤抑制因子的突变，这种肿瘤抑制因子在绝大多数人类结肠直肠癌中发现。据报道，在大约80%的人类结肠直肠癌病例中存在APC点突变、缺失和异质性缺失（LOH）事件，正是这些突变推动了肠道腺瘤发展的启动。研究作者SelmaMasri博士说：“作为一个社会，我们暴露在几个影响我们生物钟的环境因素中，包括夜班工作、长时间的光照、睡眠/觉醒周期的变化和进食行为的改变。”Masri是UCI医学院的生物化学助理教授。“令人震惊的是，我们已经看到包括结肠直肠癌在内的几种年轻发病的癌症出现了惊人的增长。这种20多岁和30多岁的成年人癌症发病率增加的根本原因仍未确定。然而，根据我们的发现，我们现在认为，昼夜节律时钟的紊乱起到了重要作用。”根据美国国立卫生研究院（NIH）的数据，年轻人中早发性结肠直肠癌的发病率已经出现了惊人的增长。今天，近10%的结肠直肠癌病例现在被诊断为50岁以下的人，而且这一趋势在稳步上升。怀疑的风险因素包括环境方面，如生活方式和饮食因素，这些因素已知会影响昼夜节律时钟。APC突变也与关键致癌途径的第二次点击有关，包括Kras、Braf、p53和Smad4。这些突变推动了向腺癌的发展，共同促成了疾病的进展。研究结果现在牵涉到昼夜节律时钟的中断驱动了更多的基因组突变，这些突变对加速结直肠癌的发生至关重要。昼夜节律时钟是一个内部生物节律器，支配着许多生理过程。Masri实验室的研究主要集中在昼夜节律时钟的破坏如何参与某些癌症类型的发展和进展。Masri实验室的研究人员正在积极开展进一步研究，旨在确定昼夜节律时钟如何影响其他癌症类型。PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1308455.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1308455.htm