亚非地区糖尿病患者激增 2045年或达5亿人

亚非地区糖尿病患者激增2045年或达5亿人糖尿病是一种慢性疾病，由于胰腺中产生的胰岛素不充分或者难以发挥作用，导致血糖水平升高。糖尿病包括1型和2型等，1型是分泌胰岛素的细胞功能受损，2型是肥胖和运动不足等导致胰岛素难以发挥作用。全世界九成糖尿病患者是2型。据世界卫生组织统计，糖尿病是第九大直接死亡原因，但如果高血糖持续存在，则会损害血管，患缺血性心脏病等并发症的风险就会增大，而缺血性心脏病是第一大直接死亡原因。除了因需要持续服药等治疗而造成沉重的医疗费用负担外，还会使日常生活受到限制而导致社会损失。糖尿病尤其困扰新兴国家。据国际糖尿病联合会推算，2045年亚非地区患者人数将增至5.6亿人左右，是2021年的1.5倍。相同时间内，欧洲和北美地区的患者预计会增至1.1至1.2倍。在新兴国家，以2型糖尿病为主。患者数量增加，很大程度上是因为，随着经济增长，人们饮食生活开始富足。据联合国粮食及农业组织统计，截至2018年的20年间，全球平均每人每天卡路里摄入量增长了8%，而新兴国家远超平均水平。越南增长了43%，埃塞俄比亚增长了39%。在截至2021年的10年里，越南糖尿病患者人数增至2.3倍，埃塞俄比亚增至1.4倍。在亚非地区，传统食物热量和脂肪含量相对较低，但随着全球化进展，高热量和高脂肪的欧美饮食传进来。城市地区快餐店增加。摄入过多碳水化合物和脂肪会导致肥胖，诱发糖尿病。也有调查显示，巴基斯坦一半成年人肥胖。报道称，2020年以来新冠疫情大流行，导致糖尿病患者人数进一步增加。这是因为人们活动受限，运动量减少。美国加州大学助理教授泰森等人对美国初创公司Azumio的步行数据分析发现，从2021年5月至11月，全球每人每天平均步数为4997步，比新冠疫情前减少了10%。亚洲则减少了30%。除了运动，饮食管理对于预防糖尿病和在发病后维持健康也很重要。在新兴国家，已经出现限制过量摄入含糖饮料等的动向。从4月开始，泰国将根据饮料中含糖量征收的糖税提高到原来的1.6至3.3倍。南非也在2022年开始探讨加大糖税力度。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1344951.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1344951.htm

为什么低血糖的发作会加重糖尿病患者的眼疾？

为什么低血糖的发作会加重糖尿病患者的眼疾？这项研究发表在《细胞报告》（CellReports）杂志上，涉及在实验室环境中生长的低糖（低血糖）的人类和小鼠眼细胞和整个视网膜，以及低血糖水平的小鼠。约翰霍普金斯医学院威尔默眼科研究所的布兰娜和欧文-西森韦恩眼科教授、医学博士阿克里特-索迪说："临时性的低血糖发生在胰岛素依赖型糖尿病患者身上，而且经常发生在新诊断出患有该病的人身上。非胰岛素依赖型糖尿病患者在睡眠期间也可能出现低血糖。研究结果显示，这些周期性的低血糖水平会导致某些视网膜细胞蛋白的增加，从而导致血管过度生长，使糖尿病眼病恶化，"Sodhi补充说。糖尿病视网膜病变发生在多达三分之一的糖尿病患者身上，其特点是视网膜中的异常血管过度生长，是美国最可预防的致盲原因之一。目前的研究表明，糖尿病视网膜病变患者可能特别容易受到低血糖期的影响，保持血糖水平稳定应该是血糖控制的一个重要部分。在这项研究中，研究人员分析了人类和小鼠视网膜细胞中的蛋白质水平，以及在实验室低血糖环境下生长的完整视网膜，以及偶尔出现低血糖的小鼠。研究人员发现，人类和小鼠视网膜细胞中的低葡萄糖水平引起了一连串的分子变化，这些变化可能导致血管过度生长。首先，研究人员看到，低血糖导致视网膜细胞分解葡萄糖获取能量的能力下降。当研究人员具体观察所谓的穆勒胶质细胞时，他们发现这些细胞增加了GLUT1基因的表达，该基因制造一种将葡萄糖运送到细胞中的蛋白质，是视网膜中神经元的支持细胞。研究人员发现，在应对低葡萄糖时，细胞增加了一种转录因子的水平，称为缺氧诱导因子（HIF）-1α。这开启了细胞机制--包括GLUT1--需要提高它们利用可用葡萄糖的能力，保存视网膜神经元可用于能量生产的有限氧气。然而，在低氧环境中，就像发生在糖尿病眼病患者的视网膜上一样，这种对低葡萄糖的正常生理反应引发了HIF-1α蛋白涌入细胞核，即细胞的控制中心。这导致了VEGF和ANGPTL4等蛋白质的生产增加，这些蛋白质会导致异常的、渗漏的血管生长--这是糖尿病眼病患者视力丧失的关键罪魁祸首。研究人员计划研究糖尿病患者的低血糖水平是否会影响其他器官的类似分子途径，如肾脏和大脑。Sodhi说，HIF-1α途径可能成为开发糖尿病眼病新疗法的有效目标。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1356791.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1356791.htm