专家预期XBB.1.5最近不会在内地掀起大浪

专家预期XBB.1.5最近不会在内地掀起大浪内地公共卫生与流行病学专家曾光表示，全国感染和重症高峰呈现出此起彼伏、逐渐从涨潮到落潮的过程，形容这一波疫情高峰像暴风骤雨，自己没有想像到来得这么快和凶猛，民众自然对第二波感到紧张焦虑。曾光接受《央广网》访问表示，OmicronXBB.1.5变异株在美国的占比，可能会进一步上升，但根据研究，死亡率没有大幅上升，随著XBB.1.5逐步在美国占据优势地位，感染发病率在增加，但幅度不大，这种情况可让内地参考。他预期XBB.1.5不会在内地掀起大浪，至少最近不会，因为内地正在集中出现感染高峰，疫苗免疫、自然感染两种状态相加，会在一段时间内达到一定的群体免疫效果，对国外的变异株不会过分敏感。曾光相信XBB.1.5在内地可能会造成一部分传播，但传播速度不会太快，绝不会像第一波时迅速出现感染高峰，也不会出现类似的重症高峰。2023-01-1115:23:33

XBB.1.5约占全美确诊个案四成三

XBB.1.5约占全美确诊个案四成三美国疾控中心数据显示，截至星期六的过去一星期，OmicronXBB.1.5新冠变异病毒株估计占全美确诊个案的四成三，较本月首星期上升约13个百分点。XBB.1.5是目前传播力最强的变异株，世卫日前估计，这款变异株可能会导致感染个案大幅上升。欧洲疾控中心亦表示，XBB.1.5可能会在一至两个月后，成为欧盟区内的主要流行变异株，对于一般人来说，这款变异株引发的相关风险估计很低，至于长者、未接种疫苗和免疫力较低的人，风险为中等至高。虽然不清楚XBB.1.5是否会引起全球感染浪潮，但有专家认为，目前的加强剂能够继续预防重症、住院和死亡。2023-01-1400:48:10

台公卫专家：冠病XBB1.5在台流行高峰点或在3月初

台公卫专家：冠病XBB1.5在台流行高峰点或在3月初台湾公卫专家推估，冠病新型亚变异毒株XBB1.5在台的流行高峰点可能落在3月初。据台媒报道，台湾大学公卫学院教授陈秀熙星期三（1月18日）在一场活动直播上分析国际疫情趋势。他提到，台湾目前的整体疫情，在1月中旬达到高峰后便逐渐下降，原因是过去受到奥密克戎变异株BA.2及BA.5自然感染而形成的免疫保护力所影响。年轻族群感染率较高，可进一步形成社区保护力，进而保护高年龄层族群。陈秀熙认为，目前看来，台湾在农历新年期间能够安心过年。如果控制好疫情，过年后台湾政府可考虑准备降级，解除口罩令等措施。但他也提醒，BQ.1和XBB.1.5等变异株可能随着人们出入境及春节群聚，造成一波流行。目前预估流行的高峰点大约会落在3月初，随后才会逐渐下降。陈秀熙说，XBB.1.5被学者以挪威海怪Kraken命名，以形容它的高速传播力及感染速率，免疫逃脱能力也相当完善。对中重症及脆弱族群、医疗量能负担、超额死亡等，都会造成严峻挑战。但若换个角度思考，陈秀熙说，XBB.1.5在毒理上并不如大家所想的那么严重，甚至可帮助社区快速创造免疫保护力，加速降级及口罩解封。因此防疫策略上，或可利用XBB.1.5自然感染形成的免疫保护力，来度过未来新一波的病毒侵略。台湾近期冠病确诊病例在2万起左右徘徊。台湾中央流行疫情指挥中心星期三通报，当天新增了2万零768起确诊病例，并通报有26起死亡病例。发布：2023年1月18日8:02PM

XBB.1.5已经成为第一波Omicron感染浪潮以来传播最快的新冠变种

XBB.1.5已经成为第一波Omicron感染浪潮以来传播最快的新冠变种当世界庆祝新的一年的到来，也是我们进入大流行病的第四年时，COVID-19最新发展的另一个转折已经出现，XBB.1.5-一个新的Omicron亚变种似乎正在美国各地迅速蔓延。该变种看起来是第一个对该大流行病的轨迹产生相关影响的重组变异。重组体是一种由不同变种的基因组混合而成的病毒。当一个人同时感染了两个或更多的变种时，它们就会出现。研究员EmmaHodcroft解释说："当一个病毒复制自己时，它可以在漂浮的不同基因组之间进行'模板切换'。如果这些都是相同的，那么最终产品就没有什么不同，但如果不同的血统在那里，就会有不同的结果。但如果不同的血统同时存在，我们可以发现这些'嵌合体'的孩子-重组体。"近来出现了大量的SARS-CoV-2重组体，常常导致夸张的头条新闻，预示着"deltacron"毒株出现的威胁。然而，直到最近，还没有任何SARS-CoV-2重组体显著传播到足以产生相关的感染潮。第一个严重出现的重组体是在几个月前出现的，被称为XBB。这个独特的变种是BJ.1（又名BA.2.10.1.1）和BM.1.1.1（又名BA.2.75.3.1.1）的组合。XBB最初于8月在印度被发现，新加坡是第一个在10月经历XBB感染的国家。那次浪潮相对较快地达到了顶峰，没有给该国的医疗系统带来太多麻烦，这表明XBB可能不会在全世界造成太多麻烦，许多研究人员因此松了一口气。但去年的情况表明，没有一个SARS-CoV-2的变种能保持太久，当XBB在世界范围内旅行时，它很快就有了新的变异。而XBB.1.5可能是美国出现的第一个值得关注的变种。第一个报告的XBB.1.5样本已被追溯到10月22日的纽约。一周后，该变种在罗德岛和华盛顿州被检测到。11月初，在印度和印度尼西亚发现了零星的检测报告，但到了本月中旬，一些欧洲国家也发现了这个新的变种。直到上周，CDC的变种追踪模型还没有将XBB.1.5与XBB分开。但就在新年到来之前，它的新预测出现了，突然间XBB.1.5已经被包括在内，预计占美国所有病例的40%以上。由于基因组采样的速度很慢，CDC采用了一个名为Nowcast的建模系统来实时预测变种的变化。目前的Nowcast模型估计，在过去的一周里，美国的XBB.1.5病例增加了一倍，在美国东北部地区占所有确诊病例的75%以上。CDC最新的Nowcast模型显示XBB.1.5的快速传播。与往常一样，XBB.1.5是否比之前的Omicron变种导致更严重的疾病是最受到关注的。来自斯克里普斯研究所的埃里克-托波尔说，纽约可以被认为是XBB.1.5的一个风向标，在过去几周里，该地区的住院人数出现了令人担忧的上升。据Topol说，这种住院人数的激增可能不完全是由于XBB.1.5的上升，但新的变种几乎可以肯定是在发挥某种作用。"当然，其他因素也可能起作用，如免疫力下降，室内/节日聚会，寒冷的天气，缺乏缓解措施，"Topol在他的博客上解释说。"但值得注意的是，纽约的COVID-19入院率是自1月下旬以来最高的（也超过了2021年夏季的Delta感染潮，但当时和现在的入院分类有些模糊）。"除了这些流行病学观察，研究人员曹云龙的新实验数据表明，XBB.1.5的一个关键突变可能解释了这种变种如何能更有效地与人类细胞结合。该突变被称为F486P，增强了病毒与人体细胞上某些受体结合的能力。虽然其他突变帮助这个特殊的变种逃避先前感染产生的免疫抗体，但F486P意味着病毒可以更有效地进入人类细胞。大约一年前，追踪病毒进化的研究人员杰西-布鲁姆（JesseBloom）将486标记为未来有问题的SARS-CoV-2变异的关键基因组部位。目前的疫苗和感染诱导的抗体特别依赖这个点来有效地中和病毒。因此，486位点的大多数突变会导致一个更具免疫规避性的变种，但这是有代价的进化。研究表明，早期的486突变与人类细胞受体结合的有效性较低有关。这意味着早期的SARS-CoV-2变种为了躲避抗体而牺牲了细胞结合。2021年底，布鲁姆实验室将486标记为Omicron中和的一个关键部位，表明这里的突变可能特别具有免疫规避性。XBB.1.5与其父系（XBB和XBB.1）的最大区别是，它用F486S突变换取了F486P，而F486P是唯一的486位点突变，它横跨了两个世界的最佳状态，在不牺牲高效的人类受体亲和力的情况下实现了抗体逃避。"因此，XBB.1.5预计不会比XBB.1（已经有突变的F486）有更多的抗体逃逸，但它应该有更大的ACE2亲和力，"布鲁姆最近解释说。"因此，是更大的ACE2亲和力（也许还有RBD[受体结合域]的稳定性）让XBB.1.5在传播性方面得到了提升，并导致其激增。"XBB.1.5独特的细胞结合亲和力可能使它在未来更容易产生进一步的新突变。因此，当然，XBB.1.5不太可能是SARS-CoV-2变种的终点。"另一个重要的观察是，XBB.1.5的hACE2结合亲和力几乎与BA.2.75相当，这可能使XBB.1.5获得更多的突变，类似于BA.2.75的情况，"曹在Twitter上建议。"只是XBB.1.5还没有感受到太大的免疫压力"。这并不意味着XBB.1.5一定会比之前的变种产生更严重的疾病，但它确实意味着XBB.1.5可能更容易感染更多的人，并随后追踪那些最容易受到COVID-19影响的人--即老年人、接种不足和免疫力低下的人。XBB.1.5绝不是让我们回到原点，但它肯定会延长大流行的时间，使感染率激增，并再次给卫生保健系统带来压力。XBB.1.5的另一个潜在问题是它对Long-COVID的影响。耶鲁大学研究员岩崎明子指出，由于病毒感染人体细胞的能力增强，这种新变种的细胞结合亲和力增加，可能会导致新一波的类似长病程COVID感染。"我很担心，因为XBB.1.5的推定能力增加了感染表达甚至更低水平ACE2的细胞类型的能力，"Iwasaki最近在Twitter上说。"这将增加趋向性，并可能在长寿的细胞类型中持久存在"。疫苗科学家PeterHotez说，XBB.1.5提出了很多需要回答的新问题，但我们不应该感到恐惧或反应过度。他指出，最近发表的一项研究显示，新的二价COVID-19疫苗对XBB等较新的变种仍然有效。因此，XBB1.5可能具有更强的细胞结合亲和力，但我们的疫苗仍有可能在降低疾病严重程度方面发挥作用。Hotez问道，我们是否应该在2023年增加一个新的目标来更新疫苗。这是一个科学家和变异体追踪者在新的一年里必然会问的问题，SARS-CoV-2继续围绕我们的防御系统千变万化。"我希望2022年的结果会比2021年好，"Hotez在Twitter上写道。"也许有一点，但不是那么多......只能现在希望2023年的结果比2022年的好。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1337443.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1337443.htm

世卫评估XBB.1.5或增感染率　未见增加重症

世卫评估XBB.1.5或增感染率未见增加重症世界卫生组织发布首份风险评估，指出由去年10月22日至今，共收到来自38个国家报告的5288份OmicronXBB.1.5病毒基因测序，其中82%来自美国。评估显示，根据XBB.1.5的遗传特征以及对其早期传播增长速度的估计，这种亚谱系可能会造成感染率的增加。但目前对这一评估的总体信心很低，因为相资料仅来自于美国一个国家。与此同时，世卫组织表示对XBB.1.5致病严重程度的评估仍在进行当中，当前还未发现该亚谱系带有已知的可能改变致病严重程度的突变。2023-01-1214:43:50

孔繁毅：XBB.1.5或成本港主流病毒株惟破坏力低

孔繁毅：XBB.1.5或成本港主流病毒株惟破坏力低美国估计，OmicronXBB.1.5新冠变异病毒株占目前当地超过四成确诊个案，本港近日亦首度有输入的XBB.1.5个案。政府专家顾问、港大医学院内科学系传染病科主任孔繁毅表示，XBB.1.5有机会成为本港的主流病毒株，传播力强，但破坏力低，大部分人感染后的病征轻微。孔繁毅说，XBB.1.5是OmicronBA.2的亚变种病毒株，本港不少市民曾感染过BA.2病毒，因此整体混合免疫屏障对预防XBB.1.5有效。他指出，新冠原始病毒疫苗，包括mRNA及灭活疫苗对XBB.1.5有效，但相对来说，效果不及新的二价疫苗，如果对上一次接种疫苗已超过半年，尤其是长者，应尽快再打加强剂。2023-01-1410:23:36(1)