比吸烟更可怕，研究发现睡眠不好会加重肺部疾病

比吸烟更可怕，研究发现睡眠不好会加重肺部疾病根据美加州大学旧金山分校(UCSF)研究人员进行的一项研究，对于患有进展性肺部疾病的人来说，不良或中断的睡眠可能比吸烟史有更大影响。该研究发现，跟睡眠充足的人相比，睡眠不足可使慢性阻塞性肺病患者发作的机会增加高达95%。资料图这些发作表现为呼吸困难和咳嗽增加，最终可能导致不可挽回的肺部损伤、加速疾病的进程并增加死亡率。该研究结果发表在《SLEEP》上。据这项研究的论文第一作者、加州大学旧金山分校肺部、重症监护、过敏和睡眠医学部及心血管研究所的临床住院医师AaronBaugh介绍称，这些可能部分解释了非裔美国人的慢性阻塞性肺病患者往往比白人患者表现得更糟糕的原因。“非裔美国人在低收入社区的比例过高，那里的人们不太可能拥有良好的睡眠质量。他们可能住在有多个室友的拥挤空间里，睡眠条件不太舒适如沙发，他们可能从事的工作时间不固定，容易造成睡眠中断，”Baugh说道。研究表明，睡眠剥夺跟抗感染抗体和保护性细胞因子的下降有关。研究人员对全美范围内多中心SPIROMICS研究中招募的1647名经证实的慢性阻塞性肺病患者进行了监测，该研究是为了跟踪疾病进展和评估疗效。研究人员通过自我报告的睡眠质量信息在三年时间里检查了疾病发作的情况--定义为需要治疗的症状暂时加重的情况。睡眠不佳使疾病发作的风险从25%上升到95%。在研究开始时，参与者的平均年龄为65岁，疾病的平均阶段为中度。超一半的参与者（57%）为男性；80%是白人，14%是非洲裔美国人。所有人都是目前或以前的吸烟者，他们在入院时至少接受了一次睡眠评估。研究人员发现，跟拥有最佳睡眠的参与者相比，那些处于基本睡眠水平的人在未来一年内发作的机会增加了25%，对于那些睡眠最差的人来说，在未来一年内上升到几乎95%。Baugh指出，这可能比40年内吸烟的影响更明显，而不是60年内。正如预期的那样，更多的非裔美国人比白人参与者报告睡眠不佳--63%vs.52%。“虽然医疗保险覆盖面或呼吸道危害等因素可能在疾病的严重性方面发挥重要作用，但当非裔美国人的社会地位提高时，睡眠不佳可能会获得更大的意义，”Baugh说道，“这可能导致一种悖论；在减少一个风险因素时一个新的风险因素--睡眠不好--可能会取代”Baugh表示，尚未公布的数据将显示，即使将社会经济因素和慢性阻塞性肺病的严重程度考虑在内，非裔美国人的睡眠也更差。研究论文第一作者、加州大学旧金山分校医学院的肺科医生NeetaThakur表示，有关睡眠的问题常常被评估慢性阻塞性肺病患者的医生所忽视。她说道：“睡眠卫生和睡眠辅助工具可能会显著改善他们的健康。在诊所和更广泛的社区/邻里层面都应该考虑睡眠问题，在那里可以解决导致睡眠恶化的结构性因素。”...PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1304383.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1304383.htm

一种蛋白质的发现为治疗慢性阻塞性肺病患者带来了希望

一种蛋白质的发现为治疗慢性阻塞性肺病患者带来了希望刘刚博士慢性阻塞性肺病有时也被称为肺气肿，通常由吸烟或接触刺激物引起。它会破坏肺部气囊，导致炎症和产生过多粘液，使呼吸困难。慢性阻塞性肺病无法治愈，治疗方法包括控制症状。百年纪念研究所（CentenaryInstitute）和悉尼科技大学（UniversityofTechnologySydney）的研究人员对慢性阻塞性肺病的恶化机制进行了研究，发现有助于人体抵御某些类型病毒的蛋白质Toll样受体7（TLR7）发挥了意想不到的关键作用。该研究的第一作者刘刚说："令人惊讶的是，我们的研究显示，慢性阻塞性肺病患者体内的TLR7水平升高，而且在涉及小鼠的慢性阻塞性肺病实验模型中也是如此。临床前研究结果揭示了TLR7在加重肺部疾病方面的意想不到的作用"。TLR家族蛋白在病原体识别和激活先天性免疫方面发挥着重要作用。TLR7能识别单链RNA病毒，如导致麻疹、流感和丙型肝炎的病毒。研究人员研究了健康供体和慢性阻塞性肺病供体在不同疾病严重程度阶段的肺活检组织的转录组。他们在与免疫反应、组织重塑和代谢重编程相关的三个基因簇中发现了4269个差异表达基因。TLR7是慢性阻塞性肺病中过度表达的免疫反应基因簇的一部分。研究人员说："这出乎意料，因为TLR7的已知作用是抗病毒免疫和防止感染引起的呼吸系统疾病恶化。"研究人员观察到，经过基因改造、缺乏TLR7蛋白的小鼠暴露在相当于每天吸一包烟的吸烟者吸入的香烟烟雾中时，肺气肿和气道重塑减少，肺功能改善，肺部细胞凋亡或程序性细胞死亡减少。给健康但暴露于香烟烟雾的小鼠服用已知能激活TLR7的药物咪喹莫特会导致肺部问题恶化。值得注意的是，研究人员发现慢性阻塞性肺病患者体内的TLR7阳性肥大细胞有所增加。由于肥大细胞位于皮肤和粘膜（包括人体肺组织和支气管）中，因此是抵御抗原进入人体的第一道防线。此外，他们还发现TLR7阳性肥大细胞数量的增加与肺功能损害相关，这表明肥大细胞与慢性阻塞性肺病的严重程度有关。"肥大细胞在慢性阻塞性肺病的恶化过程中扮演着重要角色，它在脆弱的肺组织中引发并延续炎症，使人们呼吸更加困难，"Liu说。"我们发现，较高的TLR7水平会增加肥大细胞的活性，使肺部问题恶化。"研究人员希望，他们的发现能为慢性阻塞性肺病带来治疗方法。刘说："用靶向药物阻断TLR7可能是治疗慢性阻塞性肺病的一种很有前景的新疗法，这种肺病具有挑战性，目前还无法治愈。"这项研究发表在《自然-通讯》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1397431.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1397431.htm

新研发的肺部听诊可穿戴设备可提供慢性阻塞性肺病复发的早期预警

新研发的肺部听诊可穿戴设备可提供慢性阻塞性肺病复发的早期预警这款设备目前还处于功能原型阶段，由加利福尼亚州的初创公司Samay开发。它以首席执行官玛丽亚-阿通杜加博士的祖母西尔维娅的名字命名，西尔维娅死于慢性阻塞性肺病（COPD）并发症。这种可穿戴设备被贴在病人的胸前，在病人日常生活中持续监测肺部的声共振。它与用户智能手机或平板电脑上的配套应用程序无线连接，后者利用基于人工智能的算法分析接收到的信号。无论用户走到哪里，Sylvee都会全天贴在用户的胸前如果设备检测到病人呼吸时发出"空气潴留"的提示音，就会通过应用程序发出警报。空气潴留是指患者呼气时空气无法从肺部排出。它与慢性阻塞性肺病恶化密切相关，重要的是，它通常在其他症状出现前数天就会出现。Sylvee最近成为一项临床试验的主题，110名健康、哮喘或患有慢性阻塞性肺病的志愿者佩戴了该设备。与必须在医院使用昂贵设备进行的肺功能测试相比，Sylvee在检测空气滞留方面的准确率高达83%。随着技术的进一步发展，这一数字还会提高。该设备仍在等待美国食品和药物管理局（FDA）的批准，因此尚未投入商用。潜在用户可通过Samay网站注册，以获得最新信息。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1394019.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1394019.htm

迪拜：现可以为数百万“长期新冠”患者提供有效治疗

迪拜：现可以为数百万“长期新冠”患者提供有效治疗一项开创性的新研究已发表在《科学报告》上，迪拜的AvivClinics——这是一家开创性的医学诊所，使用世界上第一个经过验证的方案来逆转人类衰老——强调发明了一种有希望治疗长期COVID症状的方法——高压氧疗法（HBOT治疗法）。“长期新冠”特点是感染病毒后症状持续超过三个月，影响多达30%的新冠患者。对于数百万患有长期新冠症状的人来说，这项研究为康复提供了新的希望。研究表明，新冠病毒可导致慢性脑损伤，影响负责认知功能、精神状态和疼痛解释的大脑区域。在已发表的研究中，接受HBOT治疗的患者的整体认知功能显着改善。在睡眠、精神症状和疼痛缓解方面也有显着改善。而接受安慰剂治疗的对照组，参与者的长期新冠症状没有显着改善。这项研究由ShamirMedicalCenter和特拉维夫大学的Sagol高压医学和研究中心共同进行。本临床研究中使用的治疗方案和评估程序可在DPWorld的全资子公司AvivClinics获得。

可穿戴式无创传感器可通过监测汗液确定是否有炎症迹象

可穿戴式无创传感器可通过监测汗液确定是否有炎症迹象虽然急性炎症反应是人体抵抗感染和加速愈合的自然方式，但长期或慢性炎症可能会导致不可逆的组织损伤。而能够快速、轻松地检测炎症是治疗的关键。测量血液中C反应蛋白(CRP)的水平通常用作炎症的生物标志物，但需要复杂的实验室设备和人员来分析血液样本。现在，加州理工学院的研究人员开发了一种新型可穿戴传感器，称为InflaStat，通过测量人体汗液中的CRP水平来无线、无创地监测炎症。研究人员在开始制造他们的第一个汗液分析传感器之前必须克服一些障碍。主要难题是CRP比其他分子更难检测，它在血液中的浓度比其他生物标志物低得多，而且它的分子更大，这意味着将它们从血液中分泌到汗液中更加困难。“这些是以前阻止人们进行可穿戴CRP传感的主要问题，”该研究的通讯作者高伟说。“我们需要高灵敏度来自动监测皮肤上极低浓度的CRP。”InflaStat由激光雕刻的石墨烯制成，石墨烯含有微小的孔，可形成较大的表面积。这些孔含有与CRP结合的抗体和称为氧化还原分子的特殊分子，能够在某些条件下产生小电流。传感器结构中融入了金纳米颗粒，每个纳米颗粒都携带一组独立的CRP检测抗体。当佩戴者汗液中的CRP分子进入传感器时，它们会附着在检测器抗体和石墨烯孔中的抗体上。然后纳米颗粒附着在石墨烯上并触发氧化还原分子产生电流，该电流由附着在传感器上的电子元件读取。由于每个金纳米粒子都含有许多检测抗体，因此信号（非常小）被放大得远远超过单个CRP分子产生的信号。研究人员在健康参与者、慢性阻塞性肺病患者和从新冠病毒感染中康复的参与者身上测试了InflaStat。他们发现该传感器佩戴舒适，并且可以无创、无线地获取炎症生物标志物信息。数据实时显示在定制的智能手机应用程序上。正如预期的那样，慢性阻塞性肺病患者和新冠病毒感染后患者的CRP水平显着高于健康参与者。研究人员发现，该传感器可以准确检测汗液中与血液水平相关的CRP水平。研究人员表示，他们的研究结果表明，他们的传感器可用于无创、家庭监测炎症性肠病或慢性阻塞性肺病等慢性疾病。更重要的是，他们表示它可以适用于测试其他痕量水平和疾病相关的生物标志物。“这是一个通用平台，可以让我们监测体液中极低水平的分子，”高说。“我们希望扩展这个平台来监测其他临床相关的蛋白质和激素分子。我们还想看看这是否可以用于慢性病管理。炎症对许多患者来说意味着风险。如果能够在家对他们进行监测，就可以识别他们的风险，并及时给予治疗。”该研究发表在《自然生物医学工程》杂志上，下面由加州理工学院制作的视频展示了传感器如何检测CRP。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1366975.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1366975.htm

研究发现电子烟使用者的肺部炎症甚至比吸烟者更严重

研究发现电子烟使用者的肺部炎症甚至比吸烟者更严重近年来，电子烟的使用出现了明显的激增，特别是在年轻的成年人和青少年中。尽管人们普遍认为电子烟是比传统香烟更安全的替代品，但已经发现它们会引发肺部炎症并增加肺部疾病的可能性。此外，它们的长期安全性还没有得到彻底的评估，使许多关于它们对健康影响的问题没有得到解答。这是第一个使用新型放射性示踪剂18F-NOS的PET研究，以比较香烟和电子烟使用者在体内的肺部炎症。虽然过去曾用18F-FDG的PET成像来调查吸烟者和吸烟者的炎症，但其结论是有限的。该研究的主要作者、费城宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的教师ReaganWetherill博士说："iNOS是一种在电子烟使用者和香烟吸食者中过度表达的酶，与急性和慢性炎症疾病有关。这使得它成为肺部炎症和炎症性肺部疾病分子成像的相关目标。"试点研究和初步PET成像结果的总结。资料来源：RWetherill，宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院精神病学系，宾夕法尼亚州，费城。研究参与者被分为三个年龄和性别匹配的小组：五个电子烟使用者，五个传统香烟吸烟者，以及五个从未吸烟/吸食的对照组。进行了18F-NOSPET来量化和比较肺部炎症。电子烟使用者的肺部炎症比香烟吸烟者和从未吸烟/吸过烟的对照组严重，还发现了肺部和外周炎症测量之间的正相关，表明使用电子烟可能增加肺部炎症。"拥有这些发现为患者提供了关于使用电子烟对肺部的潜在有害影响的额外证据，"Wetherill说。"我们的工作推进了目前已知的关于使用电子烟对呼吸系统健康的影响，并使人们更好地了解相对于吸烟而言，使用电子烟的危害和减害。"资深作者、佩雷尔曼医学院放射学系教员JacobDubroff博士认为，使用分子成像来了解电子香烟的影响的作用越来越大。他指出："这些发现表明，分子成像可能是检测和测量与电子香烟相关的潜在病理生理危害的唯一条件，与传统的可燃香烟相比，电子香烟被吹捧为更安全的尼古丁载体。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1346981.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1346981.htm